زیستن اینگونه زیباست!
بخـنــد
هــرچـنــد
غـمـگینــی
بـبخــش
هــرچـنـد
مـسکینـــی
فـرامـوش کــن
هــرچـنــد
دلــگیــــری
زیستــن اینــگــونـــه زیـبـاسـت ...
بخنـــد
ببخــش
و فرامـوش کـــن
هــرچـنــد میدانم ...
آســـان نــیســـت.
بهترین لحظه
ما یک رفیقی داشتیم که این بنده خدا به خاطر مشکلات زیادی که داشت نتوانست درس بخواند و در دبیرستان درس را طلاق داد و رفت سراغ زندگیش. زده بود توی کار بنائی و عملگی ساختمان (از همین کارگرهائی که کنار خیابان می ایستند تا کسی برای بنائی بیاید دنبالشان) .دیروز داشتم از یه خیابون رد میشدم که دیدم یکی منو صدا میزنه برگشتم اول نشناختمش ولی بعد از اینکه خوب نزدیک شد شناختمش بعد از احوال پرسی یه خاطره واسم تعریف کرد که من از زبون خودش براتون نوشتم:
از اینجای داستان به بعد را خود این بنده خدا تعریف می کند:
یه روز صبح زود زدم بیرون خیلی سرحال و شاد. با خودم گفتم امروز چهل، پنجاه هزار تومن کار می کنم. حالا ببین! اگه کار نکردم! نشونت میدم! (این گفتگو ها را دقیقا با خودش بود!!) خلاصه کنار خیابون مثل همیشه منتظر بودیم تا یه ماشین نگه داره و مثل مور و ملخ بریزیم سرش که ما رو انتخاب کنه. یه دفعه دیدیم یه خانم سانتال مانتال با یه پرشیای نقره ای نگه داشت اولش همه فکر کردیم می خواد آدرس بپرسه واسه همینم کسی به طرف ماشینش حمله نکرد. ولی یهو دیدم از ماشین پیاده شد و یه نگاه عاقل اندر سفیهی به کارگرها انداخت و با هزار ناز و ادا به من اشاره کرد گفت شما! بیاید لطفا! من داشتم از فرط استرس شلوار خودم را مورد عنایت قرار می دادم. رسیدم نزدیکش که بهم گفت: میخواستم یه کار کوچیکی برام انجام بدید. من که حسابی جا خورده بود گفتم خواهش می کنم در خدمتم.
سوار شدیم رفتیم به سمت خونه ش. تو راه هی با خودم می گفتم با قیافه ای که این خانم داره هیچی بهم نده حداقل شصت، هفتاد تومن رو بهم میده! آخ جون عجب نونی امروز گیرم اومد. دیدی گفتم امروز کارم می گیره؟ حالت جا اومد داداش؟! (مکالمت درونی ایشان است اینها!)
وقتی رسیدیم خونه بهم گفت آقا یه چند لحظه منتظر بمونید لطفا.
بعد با صدای بلند بچه هاشو صدا کرد: رامتین! پسرم! عسل! دختر عزیزم! بیاید بچه ها کارتون دارم!
پیش خودم می گفتم با بچه هاش چی کار دار دیگه؟ البته از حق نگذریم بچه هاش هم مودب بودن هم هلو!!
بچه هاش که اومدن با دست به من اشاره کرد و به بچه هاش گفت: بچه های گلم این آقا رو می بینید؟ ببینید چه وضعی داره! دوست دارید مثل این آقا باشید؟ شما هم اگر درس نخونید اینطوری می شیدا! فهمیدید؟! آفرین بچه های گلم حالا برید سر درستون!
بچه هاش هم یه نگاه عاقل اندر احمقی! به من انداختن و گفتن چشم مامی جون! و بعد رفتند.
بعد زنه بهم گفت آقا خیلی ممنون لطف کردید! چقدر بدم خدمتتون؟
منم که حسابی کف و خون قاطی کرده بودم گفتم:
- همین؟
گفت:
- بله
گفتم:
- میخواید یه عکس از خودم بهتون بدم اگر شبا خوابشون نبرد بهشون نشون بدید تا بترسن و بخوابن؟
گفت:
- نه ممنونم نیازی نیست! فقط شما معمولا همون اطراف هستید دیگه؟!!
گفتم:
- خانم شما آخر دیگه آخرشی ها!
گفت: خواهش می کنم لطف دارید آقا!! اگر ممکنه بگید چقدر تقدیمتون کنم؟
منم که انگار با پتک زده باشن تو سرم گیج گیج شده بودم و گفتم: شما که با ما همه کار کردید خب یه قیمت هم رومون بذارید و همون رو بدید دیگه! زنه هم پنج هزار تومن داد و گفت نیاز نیست بقیه ش رو بدی بذار تو جیبت لازمت میشه!
نتیجه گیری اخلاقی: اگه درس نخونید مثل رفیق ما میشیدا.
با توجه به اهمیت این موضوع با دکتر میر مجید مصلایی، نایب رییس انجمن متخصصان علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران که روش جدیدی را برای تشخیص بیش از ۲۵ بیماری ژنتیکی معرفی کرده است گفتوگو کردهایم.
هر قطعه از ساختار DNA یا به عبارتی واحدهای ژنتیکی، مسئولیتها و پیامدهایی را در بدن انسان به عهده دارد. اگر به هر علتی جهش منجر به تغییر ساختار واحدهای ژنتیکی شود چه عواقبی به همراه خواهد داشت؟
جهشهای ژنتیکی در اغلب موارد منجر به بروز تغییرات ناگواری در بدن میشود که در حقیقت همان بیماری است. البته با توجه به شرایط و ویژگیهای بدنی هر فرد نوع و شدت بیماری ناشی از این تغییرات میتواند متفاوت باشد. گاهی نیز این تغییرات ساختاری ایجاد شده در ژن انسان میتواند مفید باشد و موجب بهبود وضع سلامت فرد و انتقال آن از نسل امروز به نسلهای آینده شود. اما با در اختیار داشتن دانش و فناوری شناسایی ساختار ژنتیکی هر فرد میتوان با انجام آزمایش بر مقداری از نمونه خون گرفته شده از فرد یا مقداری از مایع آمنیوتیکی که نمونهای مناسب از جنین داخل رحم است، ساختار DNA را مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار داد.
روش درمانی جدید ابداع شده چه بیماریهایی را میتواند پیش از بروز نخستین علائم و نشانههای آن شناسایی کند؟
این روش قادر است سالها پیش از بروز نشانههای بیماری، از ایجاد بیش از ۲۵ بیماری مختلف مانند بیماریهای متابولیکی، بیماریهایی که با ایجاد اختلال در سیستم ایمنی بدن همراهند، بیماریهای وابسته به سن و شیوه زندگی و همچنین برخی از انواع سرطانها جلوگیری کرده یا ابتلا به این بیماریها را به تعویق اندازد. برای مثال ممکن است میان خانوادهای خانمی باشد که مادر، خاله یا یکی از خواهرانش به سرطان سینه مبتلا بوده و بر اثر این بیماری عوارض روحی و جسمی فراوانی را متحمل شده یا فوت کرده باشد. بیشک این فرد همواره از این موضوع که احتمال دارد در آینده به سرطان مبتلا شود رنج میبرد و دچار استرسهای شدیدی میشود، اما با انجام یک آزمایش خون ساده میتوان ساختار ژنتیکی این فرد را مورد ارزیابی قرار داد تا مشخص شود این فرد در آینده به بیماریهای سرطانی یا دیگر بیماریهای وابسته به ژن مبتلا میشود یا خیر.
اگر فردی ژن عامل بیماری را به ارث برده باشد چه آیندهای پیش رویش قرار میگیرد؟ آیا دیگر امکان ادامه زندگی برای این فرد وجود ندارد یا اینکه میتوان راهی مطمئن برای افزایش طول عمر بیمار و جلوگیری از ابتلا به بیماری یافت؟
در چنین مواردی افزایش دانش و آگاهی افراد نسبت به بیماری و تغییر در شیوه زندگی بر اساس راهکارهایی که میتواند منجر به افزایش طول عمر او شود تنها راه چاره است. به ارث بردن ژنهایی که زمینه را برای ابتلا به یک بیماری سرطانی مستعد میسازند مانند این است که یک اسلحه پر شده داشته باشیم، اما حتی داشتن یک اسلحه پر شده هم به این معنی نیست که اسلحه حتما شلیک میشود. فشردن ماشه اسلحه به عوامل محیطی مختلفی بستگی دارد که در جریان زندگی با آنها مواجه هستیم. سبک تغذیه، تنوع برنامه غذایی، میزان تحرک، داشتن یا نداشتن اضافه وزن، مصرف دخانیات ، نوشیدنیهای الکلی و… بخشی از شیوه زندگی ما را تشکیل میدهد که بیتوجهی به آنها میتواند به منزله فشردن ماشه اسلحه و شلیک گلوله باشد.
فردی که در معرض خطر ابتلا به یک بیماری خاص قرار میگیرد چگونه باید برای مصون ماندن از عوارض بیماری شیوه زندگی خود را تغییر دهد؟ آیا ایجاد این تغییرات، محدودیتی در روند زندگی عادی فرد ایجاد میکند؟
رعایت این دستورالعملها به منزله این است که ۲۰ تا ۳۰ سال زودتر از
ابتلا به یک بیماری خاص میتوان از فعالشدن ژن مولد بیماری ممانعت به عمل
آورد.
برای مثال تعادل وزن، حفظ تناسب اندام، کاهش مصرف مواد غذایی پرچرب، ۲۰
دقیقه تحرک و ورزش روزانه، ازدواج و بارداری در سنین پایین تر از ۳۰ سالگی و
تغذیه نوزاد با شیر مادر از جمله راهکارهای تجویز شده برای پیشگیری از
ابتلا به سرطان سینه در افراد مستعد ابتلا به این بیماری است.
در چنین شرایطی انجام ماموگرافی سالانه و آزمایشهای دورهای به یک الزام تبدیل میشود که اگر هرکدام از این راهکارها با جدیت مورد توجه قرار گیرد و بموقع انجام شود حتی در صورت مشاهده علائم اولیه سرطان نیز میتوان از پیامدهای ناگواری همچون برداشتن سینه، غدد لنفاوی، شیمی درمانی و رادیوتراپی جلوگیری کرد.
با توجه به اینکه در دنیای امروز بسیاری از افراد از بیماری دیابت و پیامدهای ناشی از آن رنج میبرند، آیا این روش میتواند راهکار مناسبی برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری باشد؟
در ایران و بسیاری از کشورها افراد مبتلا به دیابت در شرایطی شناسایی میشوند که سالها از روند پیشرفت بیماری گذشته و اثرات مخرب بیماری روی بافتهای مختلف بدن دیده میشود. آسیبدیدگی شبکیه چشم، ابتلا به مشکلات و بیماریهای کلیوی و قلبی ـ عروقی و ایجاد زخم در قسمتهای مختلف بدن بیماران دیابتی از مهمترین پیامدهای ناآگاهی و دسترسی نداشتن به اطلاعات کافی درباره زمان و چگونگی بروز علائم و نشانههای ابتلا به بیماری دیابت است.
اگر سالها پیش از بروز علائم بیماری دیابت و تنها با کمک یک آزمایش تخصصی احتمال ابتلا به بیماری دیابت در سالهای آتی شناسایی شود میتوان از طریق مشاورههای پزشکی و تغذیهای از ایجاد بیماری و شدت بروز آن جلوگیری کرد. شاید روزی پیشرفتهای علمی به مرحلهای برسد که بتوان از طریق دستکاری ژنتیکی، ژن دیابت را مغلوب کرد تا از بروز بیماری جلوگیری به عمل آورد.
در برخی بیماریها زمینه ارثی تنها ۲۰ درصد مؤثر است و در برخی دیگر تا ۸۰ درصد علل ابتلا به بیماری به جنبههای وراثتی آن مربوط میشود. برای مثال در مورد سرطان سینه عوامل وراثتی نقش پررنگتری دارد، در حالی که درخصوص دیگر بیماریهای سرطانی تاثیر عوامل ژنتیکی تا حد زیادی متفاوت و به نسبت کمتر است.
در سالهای اخیر پیشگیری از بیماری آلزایمر که شیوع آن میان سالمندان رو به افزایش است مورد توجه بسیاری از محققان در سراسر دنیا قرار گرفته است. به نظر شما آیا آزمایشات تشخیصی میتواند از افزایش شمار مبتلایان به این بیماری جلوگیری کند؟
در خصوص بیماری آلزایمر نیز وضعیت به همینگونه است. یعنی اگر ژن ناقل بیماری در فردی وجود نداشته باشد با اینکه میان اعضای خانواده فردی به این بیماری مبتلا باشد در خصوص اینکه فرد در معرض ابتلا به بیماری آلزایمر باشد هیچ نگرانی وجود نخواهد داشت. حتی چنانچه نتایج آزمایش خون و آزمایشات ژنتیکی احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر را در این فرد مورد تائید قرار دهد نیز میتوان با مراجعه به پزشک متخصص و انجام اقداماتی مانند حلکردن جدول سودوکو، حفظ شعر، حفظ قرآن یا یادگیری زبان خارجی پیشرفت بیماری را به تعویق انداخت یا حتی مانع ابتلا به بیماری شد.
این آزمایش به چه روشی انجام شود؟ آیا همه پزشکان میتوانند نتایج به دست آمده را تفسیر کنند و مورد تجزیه و تحلیل قرار دهند یا تفسیر نتایج به بررسیهای تخصصی نیاز دارد؟
در حقیقت این آزمایش که به آزمایش GPDT معروف است یک تست آزمایشگاهی جدید و نوآورانه است که امکان شناسایی افرادی را که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به بیماریهای قلبی ـ عروقی، انواع سرطانها، اختلالات و نقایص سیستم ایمنی بدن، دیابت و مشکلات وابسته به سن هستند، فراهم میکند.
به طور کلی ۲۵ بیماری که به این روش قابل تشخیص هستند در پنج گروه بیماریهای سیستم ایمنی، بیماریهای قلبی ـ عروقی، بیماریهای وابسته به سن، بیماریهای سرطانی و بیماریهایی که سلامت عمومی بدن را در معرض خطر قرار میدهند طبقهبندی میشوند.
نتایج آزمایشات بر اساس یک گزارش ۳۰ صفحهای محرمانه آماده میشود و بر این اساس بیمار مطلع میشود در برابر کدام بیماریها در خطر است و در این صورت در کدام یک از گروههای پرخطر یا کمخطر قرار میگیرد.تفسیر نتایج و هشدارهای توصیهای و پیشگیرانه باید توسط پزشک متخصص ارائه شود.
چه سنی را برای انجام این آزمایش مناسب میدانید؟ آیا در این زمینه محدودیت سنی نیز وجود دارد؟
این آزمایش پیش از تولد و از طریق نمونهگیری آمینو سنتز قابل انجام است. سه ماهه اول بارداری یا حداکثر اواسط سه ماهه دوم بارداری بهترین زمان برای نمونهبرداری از جنین است. در هر صورت از بدو تولد تا سنین جوانی که بهترین زمان برای انجام این آزمایش است محدوده سنی در نظر گرفته شده برای انجام آزمایش تشخیصی بیماریهاست، چراکه در این محدوده زمانی فرد فرصت کافی برای تغییر در شیوه زندگی در اختیار دارد. امیدواریم به بهرهگیری از این روشهای نوین از میزان بار بیماریها به میزان قابل توجهی کاسته شود و کیفیت زندگی افراد بهبود یابد.
عوامل زير ممكن است باعث خونريزي جلدي و در نهايت كبودي دست بعد از خونگيري شود . 1) بعد از خونگيري ماساژ محل نمونه باعث کبودي خواهد شد بنابراين پس از خونگيري ، محل خونگيري را ماساژ ندهيد. 2) پس از خونگيري، محل خونگيري را از روي چسب يا پنبه اي که روي آن ميگذارند تا چند دقيقه با فشار ملايم نگه داريد و در صورتي كه سريع انگشت را از محل خونگيري برداريد امكان خونريزي زير جلدي وكبودي وجود دارد. 3) پوشيدن لباسهايي با آستين هاي تنگ ، بعد از خونگيري با فشاري كه در بازو ايجاد مي كند ممكن است باعث کبودي گردد. لذا در روز خونگيري لباسي با آستين گشاد و راحت بپوشيد. 4) گاهي اوقات عدم وجود رگ مناسب يا شكنندگي عروق نيز باعث خونروي خواهد شد که مقصر نمونه گير نيست و بايد تحمل کنيد. 5) در بعضي موارد عوامل خونگيري اعم از سر سوزن ، سرنگ يا خونگير نيز مي تواند مسئله فوق را ايجاد كند ولي معمولا اين مورد بندرت اتفاق مي افتد زيرا موسسين آزمايشگاهها براي پيشگيري از اعتراض مراجعه کنندگان ، افراد خبره را در قسمت نمونه گيري بکار ميگيرند. توجه : در هر صورت اگر پس ازخونگيري در محل خونگيري احساس درد و كبودي گرديد مسئله خطرناكي نمي باشد و براي رفع آن بصورت زير عمل كنيد : 1) تا چند ساعت پس از خونگيري كمپرس يخ مناسب است ( مي توان تعدادي يخ را داخل پارچه اي قرار داده و هر چنددقيقه يكبار و در مجموع تا چند ساعت يخ را روي محل خونگيري قرار داد ) . 2) پس از 24 ساعت از خونگيري كمپرس آب گرم مؤثر خواهد بود . 3) در صورت درد زياد مي توان ازيك عدد قرص استامينوفن ساده استفاده كرد .و ديگر هيچ!!! فقط چند روز صبر |
||
|
|
||
بزرگترین آرزوی زمان کودکیتون چی بوده؟
به زیباترین آرزو کارت شارژ 10000 جایزه می دهیم
(برنده مسابقه آقای مهدی زارع هستند بخاطر آرزوی زیبایی که کردند)
به نام او که همه چیز میداند